ชื่อ

จังหวัด รหัสไปรณีย์ อีเมล์ (e-mail address)

เบอร์โทรศัพท์ (1) เวลาสะดวกในการติดต่อ หรือ

เบอร์โทรศัพท์ (2) เวลาสะดวกในการติดต่อ หรือ

เบอร์โทรศัพท์ (3) เวลาสะดวกในการติดต่อ

อายุ ปี น้ำหนักตัว กิโลกรัม ส่วนสูง เซนติเมตร

โรคประจำตัว ไม่มี มี ระบุ เคยลด/เพิ่ม นน.ด้วยวิธีอื่นๆ มาแล้ว โดยใช้วิธี

ต้องการให้โทรติดตามผลหรือไม่ ต้องการ ไม่ต้องการ

ต้องการสมัครสมาชิกหรือไม่     ไม่ต้องการ
                                   ต้องการสมัคร เพื่อใช้เอง        ต้องการสมัครเพื่อทำธุรกิจหารายได้เสริม   ##วันเดือนปีเกิดของท่าน##
                                               สมัครสมาชิกแล้ว หมายเลข
(กรณีสมัครสมาชิก ต้องสั่งซื้อโปรตีนดริ๊งมิกซ์ ในราคา 1,177 บาท เพื่อให้ได้รับส่วนลดสินค้าอื่นๆ ทันที 25%)

# เลือกผลิตภัณฑ์ที่สั่งซื้อ #

# เลือก วิธีจัดส่ง-ชำระเงิน #	โอนเงินเข้าบัญชี ระบุธนาคาร กสิกรไทย กรุงไทย ไทยพาณิชย์ กรุงเทพ กรุงศรีอยุธยา (ได้รับสินค้าภายใน 1-3 วัน) คาดว่าจะโอนเงินวันที่
	พนักงานจัดส่ง (เฉพาะในเขตกรุงเทพและปริมณฑล) (ได้รับสินค้าภายใน 1-3 วัน) วันที่ต้องการให้จัดส่ง
	ชำระด้วยบัตรเครดิตทาง Internet (ได้รับสินค้าภายใน 1-3 วัน) ทำรายการชำระผ่านบัตรเครดิตCLICK!! วันที่ทำรายการชำระผ่านบัตรเครดิต หมายเหตุ กรณีซื้อราคาสมาชิก มีค่าธรรมเนียมบัตรเครดิต 3%
	ไปรษณีย์ธนาณัติ /ธนาณัติออนไลน์ (ได้รับสินค้าภายใน 1-3 วัน) คาดว่าจะส่งธนาณัติวันที่

ข้อเสนอแนะ : เช่น ต้องการสั่งซื้อจำนวนมากกว่า 1 ชุด เขียนข้อสงสัยที่ต้องการสอบถาม ฯลฯ

	ราคาพร้อมสมัครสมาชิก	ราคาสมาชิก (เคยสมัครสมาชิกแล้ว)	ราคาปกติ (ไม่สมัครสมาชิก)
โปรแกรม # ลดน้ำหนัก # รส
ชุดทดลอง	1,510 บาท	1,254 บาท	1,637 บาท
diet # 1	2,097 บาท	1,843 บาท	2,404 บาท
diet # 2	3,378 บาท	3,124 บาท	4,076 บาท
diet # 3	3,922 บาท	3,668 บาท	4,786 บาท
diet # 4	2,791 บาท	2,535 บาท	3,309 บาท
สารสกัดส้มแขก (YELLOW)	912 บาท	912 บาท	1,190 บาท
โรสออกซ์	1,000 บาท	1,000 บาท	1,305 บาท
	ราคาพร้อมสมัครสมาชิก	ราคาสมาชิก (เคยสมัครสมาชิกแล้ว)	ราคาปกติ (ไม่สมัครสมาชิก)
โปรแกรม # เพิ่มน้ำหนัก # รส
ชุดทดลอง	1,510 บาท	1,254 บาท	1,637 บาท
add # 1	2,054 บาท	1,798 บาท	2,347 บาท
add # 2	2,431 บาท	2,175 บาท	2,839 บาท
add # 3	2,975 บาท	2,719 บาท	3,549 บาท
สารสกัดส้มแขก (YELLOW)	912 บาท	912 บาท	1,190 บาท
โรสออกซ์	1,000 บาท	1,000 บาท	1,305 บาท
	ราคาพร้อมสมัครสมาชิก	ราคาสมาชิก (เคยสมัครสมาชิกแล้ว)	ราคาปกติ (ไม่สมัครสมาชิก)
โปรแกรม # เพื่อสุขภาพ # รส
ชุดทดลอง	1,510 บาท	1,254 บาท	1,637 บาท
health # 1	2,097 บาท	1,843 บาท	2,404 บาท
health# 2	3,378 บาท	3,124 บาท	4,076 บาท
health# 3	3,922 บาท	3,668 บาท	4,786 บาท
health# 4	2,791 บาท	2,535 บาท	3,309 บาท
สารสกัดส้มแขก (YELLOW)	912 บาท	912 บาท	1,190 บาท
โรสออกซ์	1,000 บาท	1,000 บาท	1,305 บาท
	ราคาพร้อมสมัครสมาชิก	ราคาสมาชิก (เคยสมัครสมาชิกแล้ว)	ราคาปกติ (ไม่สมัครสมาชิก)
แยกซื้อ
ชุดสมัครสมาชิก โปรตีนดริ๊งค์มิกซ์ รส	1,177 บาท	N.A.	N.A.
โปรตีนดริ๊งค์มิกซ์ รส	921 บาท	921 บาท	1,202 บาท
ไฟเบอร์แอนบอตานิคอล	333 บาท	333 บาท	435 บาท
ไฟเบอร์บอน	587 บาท	587 บาท	767 บาท
ชาเขียวสกัดชนิดผง	1,281 บาท	1,281 บาท	1,672 บาท
ชากัวรานา (NRG)	544 บาท	544 บาท	710 บาท
สารสกัดส้มแขกฯ (YELLOW)	912 บาท	912 บาท	1,190 บาท
โรสออกซ์	1,000 บาท	1,000 บาท	1,305 บาท